我们深知每一次呼吸的重要性
近期
郑州大学第五附属医院
呼吸重症监护室(RICU)
成功救治了一位73岁的患者王某
王某因反复咳嗽、咳痰40余年
加重伴胸闷气喘3天
被医院呼吸与危重症医学科团队收治
既往有慢性阻塞性肺病(COPD)
肺气肿、肺大泡病史
多年长期大量吸烟史
住院期间,王某突发意识模糊,呼吸急促,血气分析显示二氧化碳分压严重超标。呼吸与危重症医学科团队迅速反应,将其转入呼吸重症监护室(RICU)进行抢救。
王某血气分析二氧化碳分压结果趋势图
(截止至2024.06.24)
精准诊断:自发性气胸
救治过程中
医护人员发现患者左肺呼吸音消失
前胸、脖颈出现明显皮下气肿
结合病史,明确病因,王某应为肺气肿引起肺大疱破裂,导致自发性气胸,胸部CT明确了诊断,呼吸重症监护的医生团队和胸外科讨论决定胸腔闭式引流,经过RICU医护的精心护理、呼吸康复措施,患者的气胸始终难以痊愈。且患者的基础肺功能差,不能耐受手术。
难治性气胸治疗:挑战与突破
对于王某这样的难治性气胸患者,呼吸与危重症医学科团队最终采用"胸膜粘连术"予以治疗。这是一种通过化学药物或外科手术摩擦胸膜,形成无菌性胸膜炎症,以闭锁胸膜腔的方法。
在呼吸重症监护室(RICU)团队的不懈努力下,王某顺利拔除胸腔引流管,经过观察和稳固,现已康复出院。
气胸,不容忽视呼吸危险
气胸是指气体进入胸腔,压迫肺组织,导致呼吸困难。根据成因,气胸可分为自发性气胸和继发性气胸。长期吸烟、慢性支气管炎、支气管哮喘等肺部疾病患者是高危人群。
气胸的主要症状
胸痛:单侧发作,呈针刺样或撕扯痛;
胸闷、气短、呼吸困难;
咳嗽:以干咳为主。
结语:
气胸虽然危险,但只要及时发现并接受专业治疗,患者依旧可以重获健康呼吸。如果您或您的家人出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,请立即就医。让我们携手共同守护每一次珍贵的呼吸!
(部分图片素材来源网络,侵权即删)
来源:呼吸与危重症医学科 王倩倩
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