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外伤气管断裂命悬一线 争分夺秒气管再接获救
发布时间:2019/5/20文字调整

近日,郑州大学五附院胸外科团队在高兴才主任带领下急诊为一位危重胸外伤气管断裂病人行紧急手术,使患者获救。

 

▲ 郑州大学五附院胸外科

 

天有不测风云,人有旦夕祸福。今年清明节假期,55岁姚大婶因外伤致胸部严重损伤、胸部变形,出现胸痛、胸闷、呼吸困难,急打120至当地医院,行多部位CT提示双侧液气胸、多发肋骨骨折,给予胸腔引流等急救治疗,效果不佳;随后出现面部、胸腹部及双上肢肿胀,呼吸困难逐渐加重,氧饱和度搏动在70%-80%之间,连夜急转郑州大学五附院ICU。

 

来院后考虑到患者病情危重,随时出现呼吸心脏骤停,立即给予气管插管、机械通气、右侧胸腔闭式引流术等抢救措施,氧饱和度逐渐上升,波动于83%-89%。并行纤支镜、心脏及肝胆胰脾彩超等检查评估病情。床旁纤支镜提示:气管粘膜充血,气管下段血块,右主支气管于隆突处粘膜不连续。

 

于凌晨2:00急请胸外科高兴才主任会诊后,考虑患者气管断裂,双侧多发肋骨骨折并连枷胸,病情危重,需连夜急诊手术挽救病人生命。

 

 

▲ 术前影像资料

 

经紧急术前准备后,于凌晨3:00在手术室胡强夫主任团队精心麻醉下,由高兴才主任、邢志嵩副主任医师团队行“右主支气管成形术+隆突重建术+右侧多发肋骨骨折切开复位内固定术”,术中探查发现:右主支气管于隆突处完全断裂分离。在高兴才主任医师团队的精细操作下,历经2小时顺利完成手术。

 

 

▲ 术后影像资料

 

术后第2天患者顺利脱呼吸机,胸闷、呼吸困难等症状消失,下床活动自如。现姚大婶平安度过了人生一劫,康复出院,临行前激动地拉着高主任的手,感谢高主任团队救了她的命,让她重获新生,双眼不自主流下感激的泪水,她家人的脸上也终于露出了笑容。

 

来源:胸外科 宋帅林

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