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学“抖音”挑战高难度,爸爸失手,孩子脊髓受损,此种伤害如何应对?
发布时间:2018/4/8文字调整

现如今有一款手机软件“抖音”

备受追捧,

网友们通过它就可以看到

各种有意思的视频,

尤其视频中有一些高难度动作

惹得不少网友跃跃欲试。

前不久,武汉一名两岁女童菲菲,

她的爸爸在看抖音时发现

一个与孩子互动的翻跟头视频,

觉得十分有趣,

就拉上菲菲试了一下,

但结果却令人揪心。

 

 

在爸爸抓住菲菲向上翻转180度的时候,突然失手,孩子一下头部着了地……尽管及时送到医院,但菲菲的脊髓已经严重受损,上半身已经无法行动!

 

 

目前菲菲正在进行全面治疗,但还无法预料菲菲的伤情能恢复到何种程度。

 

那么,什么是脊髓损伤?

 

▲ 网络图片

 

脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤,在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍,肌张力异常及病理反射等相应改变。早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。

 

近日,郑州大学五附院儿童康复医学科也收治了一个因车祸导致颈椎脊髓损伤的小患者,车祸后出现四肢运动障碍、言语障碍,入院时已行颈椎外固定术,处于恢复期,生命体征平稳。针对此类患者,必须尽早开展康复。

 

康复治疗方案

 

1.中药疗法

2.针灸疗法

3.推拿疗法

4.饮食疗法

5.水疗

 

脊髓损伤的康复治疗大致可分为:急性期,离床期,后期。根据患者评价结果设计具体治疗方案。

 

急性期的康复

 

1.正确体位的摆放:仰卧位、侧卧位。

2.呼吸训练:压迫辅助吸气训练、上肢上举呼吸训练、主动呼吸训练。

3.排痰训练:叩击排痰法、振动法。

4.主动运动与辅助主动运动训练。

 

离床期的康复

 

1.掌握坐位平衡

2.提高坐位耐力

3.独立完成在轮椅上的坐位保持、减压和移动

4.独立完成从轮椅到床的转移

 

评定的分类

1.运动能力的评定:脊髓损伤水平评分;肌张力评定—异常肌张力:a.肌张力增高,表现为痉挛和强直。b.肌张力低下c.肌张力障碍;感觉评定;疼痛评定;关节活动度测量等

 

2.日常生活活动能力与社会功能评定

 

3.心理功能评定

 

4.言语与吞咽功能评定

 

5.电诊断:肌电图;神经传导速度测定;神经反射检查;诱发电位

 

常见并发症的防治?

1.泌尿系统感染:留置导尿管持续引流和膀胱锻炼;抬高床头;多饮水,每日饮水量应在2500ml以上;每日用生理盐水冲洗膀胱1-2次;清洁尿道口。

 

2.压疮:勤翻身避免局部组织长期受压,一般每1-2小时翻身一次,并用软枕等垫在骨突出部位,可起到局部悬空、减压作用。翻身时尽量将病人身体抬起,避免拖、拉、推以防擦伤皮肤;保持皮肤清洁干燥完整;保持床铺卫生。

 

3.消化道症状:如便秘、大便失禁、肠胀气,肠梗阻也可以应用干扰电疗法及中医按摩针灸技术。

 

4.深部静脉血栓及肺栓塞:常发生在脊髓损伤一个月内,护理上要注意观察患者两侧下肢的腿围,看是否水肿出现,对于四肢瘫的患者无论在床上和轮椅上,要在手下垫一个小枕头。在床上时,脚下垫两块砖高度的枕头,以确保脚高于膝盖。缓慢的活动肿胀部位。

 

5.肺部感染:截瘫病人长期卧床或呼吸肌运动障碍,呼吸量减少,咳嗽动作减弱或消失,大量呼吸道分泌物排出不畅引起肺部感染,护理人员要指导病人进行呼吸功能训练,协助将痰排出。力量不宜过大,以免加重损伤脊神经或导致脊柱骨折。

 

6.骨质疏松:避免过度被动活动;多晒太阳;服用钙剂;调节饮食,以高纤维、低脂肪、低胆固醇饮食为主。

 

 

以上内容主要是让大家对脊髓损伤的严重性引起重视,因为它可造成部分瘫痪或高位截瘫,甚至危及生命。长期以来,康复被认为是临床治疗的延续,实际上,康复与临床治疗应同时开始。如今,经过系统的康复与临床治疗,我们的这位小患者身体功能状况明显有所改善。我们儿童康复医学科的治疗原则就是最大限度地调动患者残存的功能,减轻或消除功能上的障碍,在其身体许可的范围内,帮助患者最大程度的恢复生活和劳动能力,早日回归社会。

 

来源:儿童康复医学科 谢雯慧

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