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慢阻肺 中老年患者的呼吸之痛
发布时间:2017/9/29文字调整

 

 

刚入9月,郑州大学五附院呼吸内科门诊病人、住院患者都明显增加,仅9月20日当天就收治病人11人,慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)患者达3人之多,闫先生便是其中一位急诊慢阻肺患者。

 

 

现年55岁的闫先生,有着30多年烟龄,他长期咳嗽、气喘、呼吸困难,但他和家人都认为是老慢支,不碍事。近日,天气转凉,闫先生感冒后随即出现咳嗽,吃饭喝水都气喘,严重的时候说着说着话就“没气”了,后逐渐意识不清伴双下肢水肿,家人以为得了“癌症”,才急忙拨打120将其送往医院治疗。

 

▲ 呼吸与危重症医学科李宏云主任

 

郑州大学五附院呼吸与危重症医学科李宏云主任接诊了闫先生,当时闫先生神志模糊,口唇紫绀,呼吸浅快,桶状胸,双下肢指凹性水肿,血氧饱和度只有70%,闫先生被以“慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭”收治入院。李主任告知家属,患者病情危重,如果送医不及时,后果不堪设想。所幸经积极抗炎、使用支气管扩张剂、糖皮质激素及无创机械通气等治疗后,闫先生的病情得以控制,生命得以挽救。家人得知闫先生患的是“慢阻肺”后,都为自己健康知识缺乏深感懊恼、自责,同时又为转危为安的亲人感到庆幸。

 

 

科普:慢阻肺是一种全球高发的疾病,病因很多。在我国,慢阻肺与吸烟长期以来都被一串串急剧攀升的数字紧紧捆绑在一起,吸烟是最主要的危险因素。据统计,80%以上慢阻肺的发生发展与吸烟有关,中老年“烟民”毫无疑问成为慢阻肺重点“青睐”的对象,是慢阻肺的重灾人群。

 

世界卫生组织将每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日。针对基层慢阻肺相关健康知识缺位的现状,郑州大学五附院呼吸内科专家李宏云带头开展一系列基层义诊、讲座等慢阻肺相关知识教育宣传活动,获得了患者家属的广泛好评。

 

 

李宏云主任指出,慢阻肺是一种可防可治的疾病,但患了慢阻肺如果不及时治疗,死亡率之高十分惊人,已成为人类“第三大杀手”,对家庭、社会都是一种沉重的负担,因此,一定要提高警惕,及时治疗。

 

 

李宏云主任同时提出五点建议:

1.提高自我保护意识,养成良好生活习惯,对于烟民,戒烟是延缓慢阻肺最佳的“特效药”。

2.肺功能检查是慢阻肺疾病诊断和评估的“金标准”,40岁以上有长期主动吸烟和被动吸烟及长期暴露在污染环境中的人群,至少每半年到医院行肺功能检查一次。

3.慢阻肺早期几乎没有症状,人们对疾病警惕性不高,长长忽略甚至忽视治疗,如出现长时间咳嗽、气短必须及时就医。

4.有些患者因经济困难或担心药物副作用,往往在症状有所缓解或病情好转后随意减量甚至停药,导致慢阻肺的复发,造成对肺功能致命打击,因此一定要规范治疗。

5.重视稳定期治疗,可按病情不同选择科学合理的锻炼方式如:散步、小跑、太极拳、呼吸操练习等对改善呼吸功能有着非常重要的意义,必要时可行家庭氧疗和无创通气,减少加重的发生,降低死亡率。

 

科室介绍:呼吸内科是河南省医学重点学科,是郑州大学五附院呼吸系统疾病及危重症诊断、治疗及抢救基地及科研、教学基地。病房温馨、明亮并设有安静的VIP间。现有医护人员48名,其中:教授、主任医师一名,副主任医师6名。是医院首批硕士点,培养硕士研究生10名。呼吸内科注重品牌与服务,态度和蔼,视病人如亲人。耐心、细致沟通。科学严谨,精益求精,专业、系统地诊治呼吸系统疾病及各种危重症。急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、慢性支气管炎急性发作、肺气肿、肺心病、支气管扩张,支气管哮喘,肺间质纤维化,肺癌,肺栓塞,原因不明发热的诊查及各种病因所致的呼吸衰竭。抗生素合理应用;SARS、H1N1流感、H7N9流感等突发公共卫生疾病的救治;机械通气技术应用。

 

特色诊疗  

1、住院病房:位于一号住院楼16楼,开放床位48张。主要治疗的疾病有慢阻肺、肺部感染、慢性支气管炎、支气管扩张、肺心病、支气管哮喘、肺间质疾病、肺血栓栓塞症及肺部肿瘤等疾病。尤其在肺部肿瘤的鉴别与综合治疗、机械通气治疗呼吸衰竭、肺间质疾病鉴别和治疗方面有丰富的临床经验。

2、肺功能室:位于门诊部三楼,检查室拥有三台意大利COSMED肺功能仪,主要检查项目有肺通气功能测定、弥散功能及残气功能检查、以及支气管激发试验、支气管舒张试验检查、一氧化氮呼出气体测定等。

3、纤支镜室:位于门诊部三楼,检查室拥有欧林巴斯纤维支气管镜、潘太克斯纤维支气管镜、欧林巴斯电子支气管镜等。科室先后派出5名副高级职称人员在国内知名医院脱产学习,技术力量雄厚,在常规支气管检查、肺活检、肿瘤鉴别、肺泡灌洗及镜下治疗等方面有丰富的临床经验。

4、监护病房:位于一号住院楼17楼拥有德国德尔格(V300、Savina系列)、美国PB、美国纽邦有创呼吸机及数十台荷兰飞利浦,美国GE无创呼吸机。能对各种原因所致的呼吸衰竭进行抢救治疗。

5、睡眠呼吸疾病诊疗中心:拥有澳大利亚康迪睡眠监测仪,及数台德国瑞斯曼,荷兰飞利浦无创呼吸机。

住 院 病 房 联系电话: 0371-66916920

肺功能检查室 联系电话:0371-66916921

纤支镜检查室 联系电话:0371-66909032

重症监护病房 联系电话:0371-66916917

 

来源:呼吸内科 卢仁辉

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